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【湘智離心機(jī)導(dǎo)言】科技的發(fā)展給中國(guó)的醫(yī)療設(shè)備行業(yè)帶來(lái)了無(wú)限的商機(jī),給老百姓帶來(lái)了無(wú)限的紅利,縱向相比我國(guó)的醫(yī)療設(shè)備行業(yè)有了質(zhì)的飛躍,成績(jī)可喜可賀,但是在看到成績(jī)的同時(shí)我們也要看到壓力。橫向相比國(guó)內(nèi)的市場(chǎng)還是被進(jìn)口產(chǎn)品所占領(lǐng),本土醫(yī)療設(shè)備的輻射面還是比較小,而且公信度不夠,被認(rèn)可度不夠。
據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道,工欲善其事,必先利其器。醫(yī)生看病,更是少不了醫(yī)療器械。有分析說(shuō),中國(guó)已成為世界第二大醫(yī)療器械消費(fèi)市場(chǎng),也有人說(shuō),位居美國(guó)和日本之后,是世界第三。但要說(shuō)到中國(guó)企業(yè)的市場(chǎng)占有率,則極不相稱,大多醫(yī)療器械都被外國(guó)品牌壟斷。其中,80%的CT、中高檔監(jiān)視儀、85%的檢驗(yàn)儀器、90%的超聲波儀器、磁共振設(shè)備、心電圖機(jī)、高檔生理記錄儀等等都是外國(guó)品牌。
事實(shí)上,1989年,我國(guó)第一臺(tái)磁共振成像系統(tǒng)就正式誕生了,可是在此后的20多年時(shí)間里,高端醫(yī)療設(shè)備“中國(guó)品牌”的市場(chǎng)占有率卻始終較低。國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展癥結(jié)究竟何在?怎樣才能從國(guó)外企業(yè)的層層壟斷中突圍?面對(duì)政策的春天,國(guó)產(chǎn)設(shè)備廠商們準(zhǔn)備好了么?今天起,中國(guó)之聲推出系列報(bào)道《國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備破冰之困》,深入調(diào)查解讀第一篇:市場(chǎng)的失守。
一年前,創(chuàng)業(yè)者小鞠就開(kāi)始籌備自己的新項(xiàng)目——國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備經(jīng)銷(xiāo)平臺(tái)。他坦言,當(dāng)時(shí),國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等部門(mén)公開(kāi)表示將建立主動(dòng)使用國(guó)產(chǎn)設(shè)備激勵(lì)機(jī)制,國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的春天似乎馬上就要到來(lái)。但沒(méi)想到,現(xiàn)實(shí)遠(yuǎn)沒(méi)他想象得那么美好。他說(shuō),國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備價(jià)格普遍不高,低于進(jìn)口產(chǎn)品,有些醫(yī)院用的時(shí)候不是太放心,尤其一些二甲以上醫(yī)院并不差這個(gè)錢(qián)。
守著巨大的市場(chǎng),卻“根本賣(mài)不出去”,這是當(dāng)前國(guó)產(chǎn)高端醫(yī)療設(shè)備企業(yè)共同面臨的難題。在這個(gè)市場(chǎng)里,以通用、飛利浦、西門(mén)子為代表的外資企業(yè)占據(jù)絕對(duì)的優(yōu)勢(shì)地位。而國(guó)產(chǎn)設(shè)備,即使價(jià)格低一半,要打開(kāi)“三甲醫(yī)院”的大門(mén)仍然不容易。國(guó)家食藥監(jiān)管總局相關(guān)負(fù)責(zé)人估計(jì),在高端醫(yī)療器械領(lǐng)域,國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口設(shè)備之比大約是1比9。
是什么讓國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備在市場(chǎng)中丟掉了絕大部分江山?作為最有發(fā)言權(quán)的甲方之一的醫(yī)院表示,國(guó)產(chǎn)設(shè)備與進(jìn)口設(shè)備之間的技術(shù)差距是主因。以磁共振儀為例,浙江某大型醫(yī)院的馬院長(zhǎng)坦言,雖然這幾年國(guó)產(chǎn)設(shè)備進(jìn)步很大,但用起來(lái)還是沒(méi)有進(jìn)口設(shè)備那么放心。馬院長(zhǎng)舉了個(gè)例子,磁共振做大腦很關(guān)鍵,我國(guó)有個(gè)常見(jiàn)疾病腦血栓形成,俗話中風(fēng),早期,比如24小時(shí)以內(nèi),國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口就是不一樣。國(guó)產(chǎn)有時(shí)候做出來(lái)基本沒(méi)有問(wèn)題,但是進(jìn)口設(shè)備可能已經(jīng)發(fā)現(xiàn)診斷比較清晰,這個(gè)時(shí)候進(jìn)行治療很關(guān)鍵??傮w感覺(jué),研發(fā)能力還是有點(diǎn)距離。
對(duì)于患者而言,醫(yī)療設(shè)備能否及時(shí)發(fā)現(xiàn)病灶、是否準(zhǔn)確最為重要,而在這一點(diǎn)上,進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備似乎更能贏得患者青睞。張女士在縣醫(yī)院用國(guó)產(chǎn)核磁共振檢查出來(lái)的片子,再拿到北京三甲醫(yī)院,醫(yī)生說(shuō),根本看不清楚,又得重做一遍。麻煩不說(shuō),還延誤了治療的時(shí)間。張女士表示,看病這個(gè)東西,對(duì)自己比較重要,還是選好一點(diǎn)的比較好,感覺(jué)國(guó)外會(huì)比國(guó)內(nèi)的更先進(jìn)一些,更準(zhǔn)確一些。身體畢竟是自己的,也不能開(kāi)玩笑,寧可多花點(diǎn)錢(qián),選國(guó)外的一次查清楚比較好。
基于穩(wěn)妥的考慮,就算是經(jīng)費(fèi)有限,基層醫(yī)院也只能無(wú)奈地選擇進(jìn)口設(shè)備,國(guó)產(chǎn)設(shè)備就這樣失守了最后一塊、也是最廣大的一塊陣地。盡管這些醫(yī)院可能根本就來(lái)不了那么多病人、大量設(shè)備只能閑置。安徽淮南朝陽(yáng)醫(yī)院的超聲科主任黃冬梅說(shuō),他們也知道進(jìn)口設(shè)備貴,但效果確實(shí)有差距。她說(shuō),短期的還是可以,兩者差別不太大,時(shí)間長(zhǎng)了圖像衰減比較快。國(guó)產(chǎn)儀器高端機(jī)腹部和淺表還是挺好的,但是心臟部分跟進(jìn)口機(jī)器還是不能比。
同時(shí),市場(chǎng)推廣和售后服務(wù)不利,也拖了國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的后腿。長(zhǎng)期從事醫(yī)療設(shè)備經(jīng)營(yíng)的王永強(qiáng)記得,他們此前曾短暫代理過(guò)幾個(gè)國(guó)產(chǎn)品牌的呼吸機(jī),除了故障率普遍反映比進(jìn)口設(shè)備高一些,廠家的維護(hù)不到位也是醫(yī)院吐槽的主要原因。馬院長(zhǎng)就曾為此煩惱不已:“國(guó)產(chǎn)的設(shè)備很多是沒(méi)有的,反正賣(mài)出算數(shù)了,一些企業(yè)賣(mài)了干脆不管的也有,過(guò)一段時(shí)間,設(shè)備就沒(méi)辦法用了。我們七八年前買(mǎi)的呼吸機(jī),買(mǎi)了兩臺(tái)進(jìn)口的,一臺(tái)國(guó)產(chǎn)的,國(guó)產(chǎn)呼吸機(jī)有時(shí)候會(huì)壞,比如管道位置容易壞,維修問(wèn)題根本跟不上,打電話有時(shí)候來(lái)也不來(lái),后來(lái)設(shè)備我們用了一段時(shí)間就報(bào)廢了?!?/FONT>
王永強(qiáng)坦言,相比之下,目前壟斷國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的西門(mén)子、飛利浦等公司由于整個(gè)市場(chǎng)運(yùn)行維護(hù)體系非常完善,其承諾的“短時(shí)間內(nèi)響應(yīng)機(jī)制”往往能給醫(yī)院吃一顆“定心丸”。
不容忽視的是,高端進(jìn)口設(shè)備質(zhì)量雖佳,但高額的費(fèi)用卻被轉(zhuǎn)嫁到了患者身上。比如,高端進(jìn)口設(shè)備用于檢查腫瘤、腦和心臟等領(lǐng)域重大疾病早期診斷的項(xiàng)目?jī)r(jià)格在北京部分三甲醫(yī)院全身檢查價(jià)格高達(dá)1.2萬(wàn)元,由于檢查費(fèi)用不在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi),不菲的價(jià)格讓很多患者望而卻步。巨額的成本對(duì)于醫(yī)院而言同樣是壓力。資料顯示,一臺(tái)在美國(guó)售價(jià)75萬(wàn)美元的1.5t磁共振系統(tǒng),在國(guó)內(nèi)的售價(jià)約為1200萬(wàn)元人民幣,高出原本售價(jià)兩倍還多,同時(shí)后期維護(hù)成本巨大。國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械經(jīng)銷(xiāo)商王小紅認(rèn)為,不少醫(yī)院不假思索地把國(guó)產(chǎn)品牌“拒之門(mén)外”,愈發(fā)加固了進(jìn)口設(shè)備在中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的壟斷地位,巨額利潤(rùn)就這樣拱手讓人了。除了巨大的市場(chǎng)收益正在流失、直接導(dǎo)致百姓看病貴問(wèn)題,進(jìn)口設(shè)備“全程壟斷”還埋下了多重隱患。比如,進(jìn)口醫(yī)療器械全部采用軟件和電腦操作,想要獲取我國(guó)人群的發(fā)病趨勢(shì)、疾病演變等相關(guān)信息非常簡(jiǎn)單,缺乏監(jiān)管更是讓這些信息流失成為可能。在重重重壓之下,打破進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備壟斷勢(shì)在必行。
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